6S咨询服务中心5S咨询公司概述：随着自动化技术的不断发展，医院药房自动化程度越来越高，极大的提高了患者的就医效率，有效的提高了医院的工作效率。为改善自动化药房的工作环境，强化全体员工的责任心和参与药房管理意识，运用5S管理是最有效的途径。

自动化药房5S管理

一、自动化药房5S管理之整理

将工作场所的任何物品区分为有必要和没有必要、常用和非常用。除了有必要的留下来，其他的都清除掉。为优化管理、腾出空间，防止误用，营造清爽的工作场所，结合自动化药房具体情况，采取如下措施。

1、对软件的整理

（1）与信息中心合作，完善自动化药房药品管理系统（HIS）的效期报警、滞销报警、库存报警等程序，使自动化药房设备生产厂家研发的管理程序更加请合医院管理要求。如对自动化药房设备与药品架统一编制货位码；HIS可以读取自动化药房设备中的效期管理数据等。

（2）建立库存报警程序，设置药品库存管理下限。在实库存管理的基础上，运用药品库存管理下限计划领药法，合理的做好药品请领计划，保证药品的合理库存与周转。

2、对硬件的整理

（1）将不符合医院管理要求的各种记录、表格全部清理出去，腾出空间，防止误用。

（2）对药品划区分类，将药房分为非口服药区、口服药区、外用药区，并对药品依次按照管理方式、给药途径、药理作用、常用科别及使用习惯进行分类定置。定期对药房各个药柜、角落进行彻底整理。

（3）实施效期专人管理，责任人定期调阅HIS效期查询结果，辅以人工整理等手段，及时发现整理近效期药品、滞销药品，保证药品质量。通过退库方式通知药库或和临床沟通，促进销售，减少浪费。以“先领进，先人机器；近期先出机器”为自动发药机加药的原则。

（4）对自动化药房设备与药品架统一编码。各种药品均按货位码摆放。药品货位码在处方（医嘱）上打印出来；将药架管理区域责任人清楚地标识，做到管理责任到人。

（5）用黄线划出固定区域，将每天使用的载货车、下送车定位存放。办公用品定位存放，保证目视环境清楚有序。

二、自动化药房5S管理之整顿

必需用的物品留下来后，依分类定位摆放的原则存放物品。把常用的物品放在药师最容易拿到的位置，不常用的物品放在远离工作的区域，对调剂现场留下的物品进行合理的布置和摆放，改变过去随意放置物品的习惯。使工作场所一目了然，以便最快速地取得所要之物。

办公桌玻璃板下及调剂台面，不允许放置私人照片、手机、文件夹（工作时间除外）、工作服、工作帽。可以放置钥匙、托盘笔筒等。

做好下班离岗前的清理，办公用品、调剂辅助用品下班后按标示位置摆放。使入岗、离岗整理工作有标准可言。

通过整顿，在药品货架上划出最低库容线，让药师知道，当药品储量低于最低库容线时，就需要加药。使加药标准一目了然，把过去无标准加药变成有标准加药。

无序的物件如文件、药品车摆放变得有序，且位置固定。通过整顿，使整个药房目视管理清晰明朗，对相关设施进行有效的标识。文件档案存放于文件夹内，各文件夹按序、分类存放，标示文字，便于查找，目视管理清晰可见。

针对快速发药机录入效期工作中出现“有人录，有人不录”的不规范的现象，在加药程序中设置效期强制录人程序，不录入药品效期则无法加人药品。

根据5S管理及相关要求，对高危药品、易混淆药品设置醒目标识，并将高危药品存放于智能存取机内，便于药师调剂、日盘存，杜绝差错。

三、自动化药房5S管理之清扫

将调剂场所内看得见与看不见的地方清扫干净，保持工作场所干净、亮丽。

清除每天拆零的药品包装，特别是单包装口服药品的包装做好毁形、装箱工作，装满即清。防止被不法分子利用，生产假药；报损药品登记、销账后装人黄色医用垃圾袋销毁。

在药房工作中要养成定时打扫卫生的习惯，清除电脑屏幕、工作台面、地面的垃圾灰尘，使环境整洁。调剂台上物品如托盘、调剂框摆放有序无灰尘。

严格按照设备要求的保养周期，对设备进行保养，填写保养记录，可以降低设备维修的次数，节约维修成本。如每周使用75%乙醇溶液，清洁附着在单剂量自动分包机药斗上的药尘，可以降低药品串包几率；每月对快速发药机的储药槽打蜡处理，可以降低快速发药机调剂数量差错几率。

四、自动化药房5S管理之清洁

为维持成果，保持整个工作环境的目视管理成果与形象，应做到：

1、维持上面3个S成果及状态；

2、每日做好单剂量口服自动分包机区域的紫外线照射及洁净柜、UTC投药药匙（其他分包机亦称DATA投药）的保洁，做好相关记录；

3、工作服、工作鞋干净清洁、不在桌面上乱写乱画。工作台、文件柜、药架、门窗等应保持无灰尘、无污溃。

五、自动化药房5S管理之素养

素养是每位成员良好的习惯，并遵守规则做事，培养积极主动的精神（也称习惯性）。注重素养，可培养习惯良好，遵守规则的药剂师，营造团队精神。使药剂科已经制定、保留的制度、习惯变成自然、自觉的行为。5S管理的倡导者认为，人可以改变环境，环境也可以培养一个人，这就是所谓的“人造环境，环境育人”。人与环境的关系是一个相互影响的过程。5S管理的最终目的就是提升人的品质。具体内容主要有三点：

1、改掉做事马虎的毛病，养成凡事认真的习惯，即认真对待每一件事情；

2、遵守规定，养成按照规定去办事的习惯；

3、文明礼貌的习惯。

在日常工作中发现，病区护士对下送到病区的某些药品是否需要冷藏的概念不是很清楚，容易导致下送到病区的冷藏药品，因搁置在冰箱外时间过长影响疗效、产生不良反应甚至导致医患纠纷，于是要求大家在调剂药品时，将冷藏药品集中包装于标有冷藏标识的塑料袋里。刚开始实施时有一定阻力，通过一段时间的习惯养成，现在已成为人人皆知的潜意识工作。这就是“良好制度、良好的习惯变成自然的高素质”行为。