1、5S管理在医院中的应用

6S咨询服务中心5S咨询公司概述：医院实施5S管理可以提高管理水平、员工意识和医院形象，逐步推进医院管理的规范化。

5S管理是日本企业特有的管理方式，5S是日文五大5S的简称，意为SEIRI、SEITON、SEISO、SEIKETSU、SHITSUKE，又被称为“五常法则”或“五常法”。

5S咨询

成立5S管理组织机构

成立5S管理领导小组：推行5S管理，高层领导的决心是活动成功的关键。院长担任组长，副院长担任副组长，部分职能部门主任为成员。小组成员职责明确，即为5S推行的直接窗口，负责规划所有与5S推行相关之项目。

制定5S管理活动计划和实施方案：任何一项活动的导入，必然有一个循序渐进的过程，5S活动的开展自然也不例外，什么时候开展活动，什么时候进行人员的教育训练，什么时候举办说明会等诸如此类的日程规划建议先用甘特图的形式表现出来。

全员培训

有聘任的顾问对全院进行5S的培训，开展5S前需对全体员工进行5S的培训，让大家都清楚什么是5S，及为什么要做5S，使广大员工充分了解开展5S活动能给自己带来的好处，从而主动去做。

管理标准

在推行5S活动前，第一件事情就是先到医院各科室及现场周围环境拍照存证，在全院职工培训会上展示拍的照片，让大家有所共识，将来推行5S运动后，在拍照比较，可以立即看出推行的成效。

墙上物品标准：墙上张贴文件必须使用双面胶粘贴，且保持与墙沿平行；过期文件或通知要及时清理，清理时要做到不留痕迹；墙上悬挂物品要保持整齐，锦旗等物品要保持与墙上沿平行，随时进行清理、整顿。

文件资料标准：文件资料的摆放要合理、整齐、美观；各类资料、物品要编号，贴标签做标记；保持柜内清洁整齐，随时进行清理整顿。

工作椅标准：人离开办公室（在办公楼内），座位原位放置；人离开办公室短时间外出，座位半推进；人离开办公室时间外出或下班休息，座位完全推进。

办公室标准：办公桌水平摆放，桌沿与墙面保持平行；办公桌上物品要分门别类，分出哪些物品常用，哪些不常用，哪些天天用；物品摆放位置要体现顺手、方便、整洁、美观、有利于提高工作效率；与工作无关的物品不要放在办公桌上；桌面所有物品都要放在标签所标记的位置；桌面物品摆放要求中上侧摆放台历等，右侧摆放文件筐、等待处理的管理资料；桌面上放置的左右矩形物品应桌沿平行；办公桌下方的物品要摆放整齐、贴标签注明名称；抽屉内的物品要按类别摆放整齐。

设备标准：各科室设备要依照整齐、方便使用的标准摆放；设备在使用完之后要贴墙整齐地摆放在标签所标示的位置；各科室对设备每周清洁一次。

科室内标准：各科室物品要按使用顺序依次摆放，做到干净、整齐、美观、舒适、大方；办公室内与工作无关的物品，一律清除；三天以上的报纸（除对科室有用的外），由科室自己统一回收，每周处理一次；文件资料柜要贴墙摆放；文件资料柜的每类物品都要贴上标签，标明物品名称，摆放整齐；文件资料柜上方不能放置其他物品；不拉窗帘的状态下，窗帘应用挂钩挂起，禁止打结或缠在窗户上；禁止在门窗玻璃上张贴报纸；门窗玻璃要定期清洁；科室内禁止悬挂黑板；轮流安排值日，负责卫生清扫及检查物品摆放情况，地面上出现垃圾、液体痕迹要及时清理；饮水机、冰箱等生活用品上方禁止放置其他东西，每天清洁一次，科室内所有办公电器及放置在楼道的体重秤等每天打扫一次；下班后关闭不用的电脑，最后离开的人员关灯后离开。

办公楼内标准：办公楼要随时保持干净、整齐；楼道内的废弃物品、设备要及时清理；楼道、墙面等有损坏的地方要及时处理；有施工过程的地方在施工完成后分恢复原貌，楼道内的宣传板要悬挂整齐，且要不定期清洁；楼内设备物品要不定期清洁。

药房标准：各种药品要分类摆放；药品的摆放应按“先到先走”的原则摆放，减少过期药品的生产；过期药品及时处理，禁止与使用的药品摆放在一起；药房保持干净、整洁；药房玻璃要定期清洁；纸箱、纸盒、塑料袋等物品要定期处理；下班后窗户内的工作台上要保持没有任何药品及其他物品。

惩罚

1.奖罚条例采取积分制，每人每月基准分100分，凡违反上述整理、整顿、清扫管理规范一次者扣2分，违反《医院日常管理规定》者扣5分。科室100分，达不到标准要求的扣科室一次3分。

2.督察小组每天抽查，每周进行检查，对违规者要予以公布。月末进行统计，对被扣分者的个人及科室按院部有关规定进行扣罚。

3.每月得分高的科室及个人给予精神、物质奖励。

体会

推行5S管理，使医院整齐划一，树立了医院良好形象，有了一个安全的、高效的、高品质、人际和谐、精神状态朝气蓬勃的工作环境，营造良好的工作氛围，我们在工作中，一是对工作场所物品进行整理，收拾层井然有序的状态，区分必需品和非必需品，对必需品进行分类管理，及时处理非必需品，腾出空间，防止误用、误送丢失。二是对工作场所进行清扫、保持清洁。明确和细化清扫区域，将责任落实到具体工作人员，清除尘源、污染源、卫生死角，创建明亮、整洁、赏心悦目的工作环境，用5S给病房和办公室面貌一新。

推行5S管理，是管理水平的提升、员工意识的改进和医院形象的改善，医院管理逐步规范化，5S活动对效益的贡献是一个长期的过程，既然是基础就不能可有可无。没有实施5S之前，脏乱触目可及，物品乱摆放，小推车在狭窄的空间里游走，机器无人维护；而员工在工作中也显得松松垮垮，规定的事项只有起初两三天遵守而已，有头无尾。最根本的一点就是员工做事不认真不到位。而5S就是根治这些顽症的良药，通过5S活动，建立标准化，规范行为，给员工不断灌输责任感和纪律性，人人都能自主管理。

推行5S管理，工作效率显著提高。5S管理的核心是提高工作效率。按照5S管理“三定”（定点、定量、定容）和“三要素”（场所、方法、标识），一是对需要的物品分门别类放置，明确数量，有效标识，容易取用，容易归位，使用时不需耗费“时间”去寻找，取物路径最短，取物时间最短，有效地缩短了工作准备时间，提高了工作效率，达到了安全、优质、高效的目的。二是经常梳理工作目标，规范工作流程和对流程进行优化，使工作流程省时、合理、高效，三是加强制度建设，重新修订完善了医院工作制度，使工作有章可循，管理人员督查有据可依，避免了管理过程中的人为因素，保证了各项工作的顺利开展。

推行5S管理，降低医疗事故和纠纷的发生。医务人员遵守规定的事情，保持机器性能运转正常，物品有序，不再浪费时间找物品，减少失误，减少安全隐患。人际关系改善，增进与病人的沟通，减少医疗纠纷。

推行5S管理，医疗质量考评体系日趋完善。为确保5S管理取得成效，我们建立了一套完善科学的监督约束、激励真正的考核奖罚机制，将对科室和中层管理者的绩效考核融入5S管理，日常督查和年终考核相结合，年终依据考评结果，评出先进集体和先进个人，奖优罚劣，鼓励先进，鞭策落后，在全院形成争优创优的良好氛围，有力地推动了年度工作目标的全面落实。

2、5S在医院保洁管理中的应用

随着行业竞争的不断加剧，精耕细作将成为企业生存和发展的基本条件，保持企业的竞争力将越来越重要。5S管理法作为精细化管理的一种典型方法对于塑造形象、降低成本、准时交货、安全生产、现场改善、高度的标准化、创造令人心旷神怡的工作环境等方面发挥了巨大作用，逐渐被各国的管理界所认同。在制造业、服务业中被广泛应用。

将5S引进保洁管理的现场，就是要管好人员、物料、工具、设备等，降低成本，形成规范，提高品质，塑造形象。笔者结合云南明德物业服务有限公司在管医院项目南昌大学第一附属医院的保洁管理工作，谈一谈5S的应用经验与体会。

整理——区分物品用途，废品日产日清

工人间是保洁员存放工具和休息的场所。放置工具和休息用的桌椅后，保洁员还会存放纸壳、塑料瓶等废品，而且随意摆放，使得本身狭小的空间杂乱无章，不仅不利于工具的取用，而且损害公司形象，最重要的是存在很大的安全隐患。

我公司针对这一现象开展了工人间专项整改行动。对于存在这种现象的员工采取提醒、劝告、警告、处罚的方式进行处理。情况得到了改善：废品的数量减少了，许多保洁员知道把废品打包放在角落里，现场没有那么混乱了。但是存放废品的现象仍然无法杜绝，分析原因如下：大部分员工家庭经济状况一般，捡废品是为了贴补家用。公司考虑到这层原因，本着人性化管理的方式，做出如下规定：员工所捡拾的废品必须打包，整齐的放在工人间固定的角落里，当天捡拾的废品要当天清出工人间，如出现乱摆乱放、废品留置过夜将进行罚款。

经过这次整改，工人间随意摆放，杂乱无章的现象得到了控制，现场无杂物，行道通畅，保障了安全；改善和增加作业面积，提高工作效率；改变了员工作风，提高了工作情绪，维护了公司的形象。

整顿——定位摆放，明确标识，方便取用，整齐美观

医院有众多科室、病区，各种病菌和污染源较多，必须保证执行正确的消毒隔离技术，防止交叉感染，因此所有清洁工具必须定位摆放，分类作业。

1.保洁工作的集大成者

多功能保洁车洁车是工具定位摆放的利器。它分为前、后、左、右、上、中、下等部位，在各个部位分别放置清洁专用工具、物料、药剂、物品等。保洁员在清洁工作时推着保洁车，可以及时地取到适用的工具，保证日常保洁工作有序进行。另外，主管巡视时根据保洁车的位置可以方便地找到保洁员。多功能保洁车在不使用时，停放在规定位置。

保洁车上各部位陈列的工具介绍如下：

（1）保洁车的前端：下面放置一台榨水车，上面悬挂一块“小心地滑”的警示牌；

（2）保洁车的后端：清洁袋中存放垃圾袋；

（3）保洁车的左端：放置一根拖把，一根尘推杆及框架和尘推布；

（4）保洁车的右端：放置一根扫把、小簸箕、厕刷；

（5）保洁车的上层：前端陈列三种药剂：清洁剂、84消毒液和洁厕剂，后端摆放两个张贴有已消毒和已污染标识的储物盒放置相应的毛巾。

（6）保洁车的中层：放置日常清洁工作中的清洁物品：玻璃铲刀，百洁布，钢丝球，毛刷等；

（7）保洁车的下层：放置日常工作中替换下的污染物品：污尘推，污拖头等。

2.一床一巾、一地一巾

在擦拭床单元时，保洁员从张贴有已消毒标识的储物盒中取出一块清洁的抹布，对一张床单元进行清洁消毒作业完成后，那块抹布不能再用来擦拭其他物品，只能将其放入张贴有已污染标识的储物盒中，进行清洗、消毒处理后才能再次使用。洗净的毛巾集中晾晒干燥后存放于储物盒中待用。擦拭不同区域的毛巾用各种颜色加以区分。比如：清洁区-绿色、走廊（潜在污染区）-蓝色、病房（污染区）-黄色、卫生间（污染区）-红色等（分类依据借鉴GB2893-2013）。在湿式清洁病区不同区域的地面时也使用不同颜色的拖把。所有的卫生工具使用后都要进行消毒，间隔晾晒，分区定位摆放。

通过如此整顿，我们的现场由刚刚接管时工具混区使用，随意摆放，杂乱无章逐渐改善为工具分区使用，定位摆放，整齐美观。得到了众多护士长在院感防控上的认可。

清扫——打扫工作现场，清洗工具

当保洁员清洁完毕现场卫生后，工具都是已污染的，若不加清洗消毒就放回规定位置，不仅影响美观，不能再次使用，而且不利于工具的保养，易造成损坏，增加成本。所以，工具的保养也是主管巡视工作中的重要项目，时刻督促员工清洗保养工具。

在我们项目上还有技术保洁这样一支专业队伍，他们一般利用人员稀少的夜间使用专业的仪器设备和药剂做石材护理、地板打蜡等工作，能够使现场的保洁品质有质的提升。

在我们刚刚接管项目时，技保工作存在如下问题：地面保养作业结束后，现场遗留下的垃圾无人清理，这不仅严重影响现场的保养效果，而且给保洁员次日的清洁工作增添不少负担；专业的仪器设备使用后不进行清洗，不进行保养，使得设备损坏，造成浪费。

针对这些问题我公司领导对技保工人开展多次培训，规范作业流程，问题得到了改善，充分发挥了这支专业队伍的价值。

清洁——规范流程，制定标准，形成制度

清洁是将整理、整顿、清扫实施的做法制度化、规范化，维持其成果。

1.工作流程

工作流程是指工作事项的活动流向顺序。科学规范的工作流程有利于提高工作效率，提升服务品质。

2.周重点和月计划

固定时间选取一项或几项工作着重去做，有的放矢，突出重点。其优点是：适合实际情况，针对性强，具有很强的操作性，有利于管理，有利于提升服务品质。

3.五检并举，抓好品质

一周一检：每周一项目经理带领所有主管重点检查某一个区域，当场就现场的品质进行点评；检查结束后，公示品质简报；在周五的周会上，由该区域主管做本周整改工作汇报，与会人员进行点评。

经理巡检：项目经理和经理助理在日常巡视检查过程当中，发现问题拍下照片，做好记录，马上联系主管通报检查情况，限期整改。

主管巡检：各区域保洁主管在日常巡视检查中，发现问题，拍下照片，作好记录，马上联系员工整改；在例会上，通报检查情况，做出工作部署；在周会上，做日常巡检工作汇报，接受大家点评。

主管互检：在周会上，各位保洁主管通过抽签的方式确定互相检查的区域后，自行安排互检互查；在下周周会前上交互检材料，由项目经理对互检工作做出点评。

员工自检：员工在日常工作中，时刻自行检查，发现问题马上整改。

素养——内强素质，外树形象

1.三会一课

“三会一课”是指我公司各管理处定期召开的晨会、例会、周会和培训课，是我公司加强团队建设，宣传企业文化，开展培训的特色制度。

“三会一课”发挥着重要的作用：凝聚团队战斗力，提高员工工作效率；增强员工技能水平，树立服务观念和意识；向业主展示良好仪容仪表，显示团队良好作风。

2.仪容仪表、有效沟通

面带微笑，工装、工鞋穿着整洁，胸前佩戴工牌，左臂佩戴控烟牌，女士长发者头发盘起佩戴头花。良好的精神风貌是服务的基本要求。规范仪容仪表不仅仅是塑造良好的公司形象，同时也是做好个人防护。

谈到沟通其实保洁员与患者和家属的沟通很多，比如说每天早晨的保洁，家属不收陪客床，不配合，保洁员的工作很难开展，礼貌热情的问候可以收到事半功倍的效果。

3.劳动纪律

按时上下班，班中坚守岗位，不得串岗、离岗，遵守公司各项规章制度等。

5S的每个项目是层层递进、由表及里、相辅相成的关系。在应用中要逐步展开、循序渐进，切莫操之过急。我管理处通过推行5S管理后，规范了现场、现物，营造清洁、整齐、安全、舒适的环境，提高了服务的品质；培养了员工良好的工作习惯，提升了人的素质；减少和避免了浪费，节约了成本。